前列腺癌和其他病症的区分
发布时间:2020-07-02 16:40:27 来源:中山东方医院 浏览:122 次
前列腺癌是一种较为严重的前列腺疾病,这种病对男性生殖健康影响很大,要是没有及早发现癌症的症状,并在癌变早期做好治疗,将很有可能导致死亡。所以需要与一些病症相辨别,以清楚诊断。前列腺癌和其他病症的区分:
01)前列腺鳞状上皮或移行上皮化生
二者一般易于辨别。该病常出现于腺体内梗死区的愈合部,鳞状上皮或移行上皮分化良好,无退行性病变或分裂相。上皮化生的明显特征是缺血性坏死或缺少平滑肌的纤维结缔组织基质。
02)前列腺增生症
在增长的前列腺腺体中,如果有些区域上皮细胞形态不常见,常被误以为癌。区别要领是:增长腺体中腺泡较大,周围的胶原纤维层完整,上皮为双层高柱型,细胞核较前列腺癌病人的小,并处于细胞基底部,腺体排列规则,生成明显的结节。
03)前列腺萎缩
前列腺癌常起始于腺体的萎缩部,应留意辨别。萎缩腺泡有时候紧密汇聚,萎缩变小,上皮细胞为立方形,核大,很象癌变。但这种萎缩改变多侵及全部小叶,胶原结缔组织层仍完整,基质不会受到侵害,其本身却呈硬化性萎缩。
04)肉芽肿性前列腺炎
肉芽肿性前列腺炎细胞大,可汇聚成片状。具备透明或淡红染色胞浆,小的泡状细胞核,很象前列腺癌,但实则巨噬细胞。另一类细胞则呈多形性,细胞核固缩,呈空泡状,体积小,成排或成簇排列,有时候看得见一些腺泡。辨别时要留意肉芽肿性前列腺炎的腺泡生成很少,病变与正常腺管的关系无改变,常看得见退行性病变的淀粉样体和多核巨细胞。而前列腺癌的细胞呈低柱型或立方形,有清晰的细胞壁,致密嗜酸性的胞浆,细胞核较正常大,染色及形态可有变异,分裂不活跃。其腺泡较小,缺少曲管状,正常排列形态彻底丧失,不规则地为基质浸润,胶原结缔组织层已不存在。腺泡内含有少量分泌物,但很少有淀粉样体。前列腺癌如出现明显的退行性病变,则组织结构彻底消失,毫无腺泡生成的倾向。